Volg ons op
EHBO-vereniging Koedijk
Aanvraagformulier voor hulpverlening bij evenementen
Wilt u dit formulier geheel invullen?
Gegevens aanvrager (vereniging/organisatie)
Naam vereniging/organisatie
Naam aanvrager
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
E-mailadres
Factuuradres/postcode/plaats
Gegevens evenement
Soort/naam evenement
Plaats evenement (gebouw/terrein)
Adres
Postcode/Plaats
Dag/Datum
Tijd
van
uur tot
uur.
Verwachte aantal deelnemers?
Benodigd aantal EHBOers?
Is er een AED aanwezig? Zo ja waar?
Gegevens contactpersoon tijdens evenementevens evenement
Naam contactpersoon
Telefoonnummer contactpersoon
Waar melden (terrein, ruimte)?
Welke behandelruimte2) is beschikbaar?
2) Ruimte moet voldoende privacy hebben om een slachtoffer te kunnen behandelen